Avaliação bioquímica sérica materna no primeiro trimestre de gravidez

O nível sérico materno da fração livre do b-hCG normalmente diminui com a idade gestacional. Para uma determinada idade gestacional, cada nível da fração livre do b-hCG e PAPP-A representa um fator de correção que é multiplicado pelo risco a prior

Em gestações acometidas pela trissomia do cromossomo 21, esse nível aumenta. O nível de PAPP-A no sangue materno geralmente aumenta com o transcorrer da gravidez e, em gestações com trissomia do cromossomo 21, diminui.

Para uma determinada idade gestacional, cada nível da fração livre do b-hCG e PAPP-A representa um fator de correção que é multiplicado pelo risco a priori para se calcular o novo risco. Quanto mais alto o nível da fração livre do b-hCG e mais baixo o nível de PAPP-A, mais alto o risco de trissomia do cromossomo 21 como podemos ver nas figura 2 e 3.

fração livre do b-hCG
Figura 2: Risco relacionado à idade materna para trissomia do cromossomo 21, na 12a semana de gestação (risco a priori), e efeito do nível da fração livre do b-hCG

fração livre de PAPP-A
Figura 3: Risco relacionado à idade materna para trissomia do cromossomo 21, na 12a semana de gestação (risco a priori), e efeito do nível da fração livre de PAPP-A